Grávida de 37 semanas a precisar de dicas sobre AM

[Pamdora]

Bom dia,

Sei que há por aqui muitas mamãs especialistas em amamentação que poderão ajudar-me em relação a pequenas dúvidas que tenho.
Em primeiro lugar, esta é a minha 2a gravidez. A minha filha mais velha foi amamentada até aos 6 meses. O primeiro mês, praticamente sem suplemento, mas depois disso recorrendo a suplemento no final de quase todas as mamadas. Dos 5 aos 6 meses, a amamentação foi uma tortura porque primeiro eu tive varicela e depois teve ela. Bem que tentei continuar a amamentar mas com o peito cheio de bolhas e depois ela com a língua cheia de bolhas, foi impossível manter a produção.
Agora, estou grávida 2a vez e estou determinada a amamentar em exclusivo até quando for possível. Acontece que esta gravidez está a ser muito diferente e preciso da vossa ajuda para prever complicações que possam surgir e saber, desde já, qual a melhor forma de as tentar ultrapassar.
Como disse, estou grávida de 37 semanas, tenho diabetes gestacional mas o meu bébé é muito pequeno (percentil 5) e está pélvico.
Ora posto isto, as minhas questões são:
1) Sendo que vou fazer cesariana por o bébé estar pélvico, conseguirei amamentar na primeira hora de vida? E se não conseguir por estar sob efeito da anastesia? Vão dar LA ao meu bébé? De que forma isso poderá comprometer depois todo o sucesso da amamentação?
2) Tendo eu DG o bébé poderá ter alguma prematuridade em termos pulmonares. Se o meu bébé precisar de ir para a neonatologia o que devo fazer? Poderei amamentar?
3) Sendo um bébé de baixo peso, que cuidados devo ter? Eu sei que a amamentação deverá ser em regime livre mas, neste caso, não deverei oferecer (e até insistir) a mama com maior frequência?
4) A minha filha mais velha sempre foi muito preguiçosa para mamar. Se este bébé também o for e tendo em conta o baixo peso, devo aceitar que lhe ofereçam LA no hospital?
O meu bébé vai nascer no S. João que se diz "Amigo do bebé" mas a verdade é que se houve enfermeiras que tudo fizeram para eu amamentar com sucesso a mais velha, outras houve que por facilidade trouxeram copinho (e algumas até biberon) para eu lhe dar. Daí que as vossas dicas sejam extremamente importantes.

Ah! Mais algum aspecto a ter em conta pelo facto de ser cesariana? Demorará mais tempo a "descer" o leite?
Ainda outra questão: recomendam o uso de ocitocina artificial para estimular? E do suplemento promil?

Desculpem tantas questões mas estou determinada em fazer tudo o que estiver ao meu alcance para conseguir amamentar em exclusivo.

Obrigada.

Pam

[Dolls]

Olá Pam,

Não sendo uma expert, vou dizer como foi comigo. Espero que possa ajudar.

1) Sendo que vou fazer cesariana por o bébé estar pélvico, conseguirei amamentar na primeira hora de vida? E se não conseguir por estar sob efeito da anastesia? Vão dar LA ao meu bébé? De que forma isso poderá comprometer depois todo o sucesso da amamentação?

Eu também tive a minha filha por cesariana e só não amamentei na 1ª hora porque ela nasceu prematura e só ao fim de cerca de 2h00 veio para ao pé de mim. Quando veio, a 1ª coisa que fiz foi amamentar e só não correu melhor porque ela era muito preguiçosa para mamar. A sorte é que eu tinha tanto colostro que bastava encostar a boca à mama que lhe escorria para a boca sem ser preciso sugar.

2) Tendo eu DG o bébé poderá ter alguma prematuridade em termos pulmonares. Se o meu bébé precisar de ir para a neonatologia o que devo fazer? Poderei amamentar?

Não sei responder

3) Sendo um bébé de baixo peso, que cuidados devo ter? Eu sei que a amamentação deverá ser em regime livre mas, neste caso, não deverei oferecer (e até insistir) a mama com maior frequência?

A minha filha perdeu mais peso do que os 10% considerados “normais” Ainda na maternidade o que me aconselharam foi a dar mama sempre a pedido e não deixar passar mais de 2h30 a 3h00 sem comer. Inclusivamente e para termos a certeza que ela bebia o suficiente, durante 1 dia e 1 noite dei sempre cerca de 20 ml de leite meu como suplemeto (através do copo). Ela bebia quase todo e no dia seguinte notou-se logo na balança.

4) A minha filha mais velha sempre foi muito preguiçosa para mamar. Se este bébé também o for e tendo em conta o baixo peso, devo aceitar que lhe ofereçam LA no hospital?

Antes de introduzir o suplemento eu optava por suplementar com leite meu através do copo, pelo menos até o bebé aprender a mamar mais eficazmente. É impresionante como eles bebem tão bem pelo copo A minha praticamente nem escorria nada pelo queixo....

Ah! Mais algum aspecto a ter em conta pelo facto de ser cesariana? Demorará mais tempo a "descer" o leite?
Ainda outra questão: recomendam o uso de ocitocina artificial para estimular? E do suplemento promil?

Quanto à descida do leite eu senti e bem 2 dias depois dela nascer, no entanto eu tinha tanto colostro que passava os dias molhada por ter o peito sempre a escorrer. Suplementos e ocitocina nunca usei.

O meu bébé vai nascer no S. João que se diz "Amigo do bebé" mas a verdade é que se houve enfermeiras que tudo fizeram para eu amamentar com sucesso a mais velha, outras houve que por facilidade trouxeram copinho (e algumas até biberon) para eu lhe dar. Daí que as vossas dicas sejam extremamente importantes.

A minha filha também nasceu numa maternidade amiga dos bebé, a Bissaya Barreto em Coimbra e felizmente não me posso queixar. Durante o tempo que lá tive as enfermeiras foram incansáveis no Apoio à amamentação.



Espero que corra tudo bem.
Beijocas!

[Pamdora]

Olá Dolls,

Obrigada pelas tuas respostas.


Pam

[BekaBeka]

Olá, parabens por estares tão interessada em amamentar em exclusivo o teu bebe! Só comentei porque admiro o teu interesse...eu tambem estou a amamentar a minha bebe de 21 meses, de certeza virão aqui mamãs que te ajudarão nas tuas dúvidas. Confia em ti; dá sempre maminha cada vez que a tua bebe chorar..nem que não tenha muita fomeca e vais ver que corre tudo bem. Eu tenho 3 filhos e nunca tive problemas com a subida de leite (nem senti de nenhum deles) pois eu dou mama sem horários. Beijos e tudo a correr bem!

[rbalmeid]

Olá. DEsde ja os meus parabens pelo teu interesse e esforço!

1) Sendo que vou fazer cesariana por o bébé estar pélvico, conseguirei amamentar na primeira hora de vida? E se não conseguir por estar sob efeito da anastesia? Vão dar LA ao meu bébé? De que forma isso poderá comprometer depois todo o sucesso da amamentação?

Se fizeres a cesariana com anestesia local (epidural ou raquianestesia) sim podes. O meu filho mais novo nasceu por cesariana na Maternidade de Julio Dinis em 2010. Vi-o mal nasceu e com 5 minutos estava nos meus braços. So depois foi levado para ser vestido e esperou por mim no recobro uns 20 minutos. Era eu a entrar na porta do recobro e ja vinha aenfermeira com o bebe para opo ao meu lado. Mamou na primeira meia hora de vida. Eu ainda sem sentir as pernas, sem poder levantar a cabeça por ter feito raquianestesia e ele ja a mamar. Tambem podes perguntar pela possibilidade de amamentar ainda no bloco operatorio, mas nao costuma ser ukm hiotese muito bem recebida pelo pessoal medico.

2) Tendo eu DG o bébé poderá ter alguma prematuridade em termos pulmonares. Se o meu bébé precisar de ir para a neonatologia o que devo fazer? Poderei amamentar?

Ha circunstansias especiais relacionadas com a imaturidade repiratoria que podem levar o bebe nao poder ser alimentado nas primeiras horas (porque o estomago cheio dificulta ainda mais a respiraçao). Mas mesmo sendo de baixo peso o teu filho é de termo, logo o risco que tal aaconteça sera reduzido. Podendo ser alimentado podes amamentar sim. Mesmo em neonatologia as maes podem estar sempre presentes.

3) Sendo um bébé de baixo peso, que cuidados devo ter? Eu sei que a amamentação deverá ser em regime livre mas, neste caso, não deverei oferecer (e até insistir) a mama com maior frequência?

Por causa da diabetes gestacional e do baixo peso ha um risco maior de hipoglicemia. Assim sendo vais ter de amamentar com mais frequencia e nao deixar que faça intervalos grandes. Prepar-te que o vais ver ser picado muitas vezes para controlar a glicemia. Se baixar muito é urgente subi-la e se iss nao se conseguir rapidamente com a mama a estrategia pode passar por dar soro glicosado ou LA. Na eventualidade de nascer com glicemia baixa e tu demorares a sair para o recobro pode ser necessario subi-las antes de tu poderes dar mama. Podes precaver essa situaçao falando com a equipe antes do parto e perguntando qual oprcedimento habitual, se podes amamentar logo, ou memso duizer que preferes que deem soro do que LA,...

4) A minha filha mais velha sempre foi muito preguiçosa para mamar. Se este bébé também o for e tendo em conta o baixo peso, devo aceitar que lhe ofereçam LA no hospital?
O meu bébé vai nascer no S. João que se diz "Amigo do bebé" mas a verdade é que se houve enfermeiras que tudo fizeram para eu amamentar com sucesso a mais velha, outras houve que por facilidade trouxeram copinho (e algumas até biberon) para eu lhe dar. Daí que as vossas dicas sejam extremamente importantes.

A maioria dos bebes recen nascidos sao assim. Um bebe de baixo peso podera ter ainda mais tendencia para adormcecer e nao mamar. Teras de ter paciencia e insistir. Se estas informada é mais facil que a equipa aceite a tua vontade.

Ah! Mais algum aspecto a ter em conta pelo facto de ser cesariana? Demorará mais tempo a "descer" o leite?
Ainda outra questão: recomendam o uso de ocitocina artificial para estimular? E do suplemento promil?

No inicio basta o colostro. Nao precisas que o leite desça. O tempo que demora vai depender mais so estimulo que da cesariana acredita. Nao tens porque precisar de ocitocina artificial e o seu uso implica riscos. A melhor estrategia para ter um boa produçao de leite é dar de mamar em demanda livre. Nao sao suplemetos alimentares de nenhum tipo.

Desculpem tantas questões mas estou determinada em fazer tudo o que estiver ao meu alcance para conseguir amamentar em exclusivo.

E isso deixa-me muito feliz, por ti e pelo teu bebe! Se tiveres FB estamso muitas por la no grupo Maes OMS, procura-nos!

Beijinhos
Rute

[Pamdora]

Bom dia,

Queria agradecer a todas o vosso apoio e respostas.
Vou tentar conversar com a equipa médica antes do parto para planearmos da melhor forma a primeira mamada.
Quanto ao bébé ser picado, já a minha filha mais velha o foi por diversas vezes mas ela tinha sempre os níveis bem, mesmo quando estava 6h e 7h sem mamar. É algo que não me incomoda pois sei que tem que ser feito para bem deles.

Rute,
Diz-me uma coisa. No internamento, como fizeste durante as 12h em que não te podias levantar? O bébé esteve contigo ou foi para o berçário? Como fazias para lhe dar de mamar nesse período?
(Nota-se muito que a cesariana me desagrada profundamente? Tive um parto vaginal tão bom na primeira gravidez e este pestinha tinha que estar pélvico para estragar as minhas espectativas).

Obrigada mais uma vez.

Pam

[sdias]

Olá, o meu mais novo nasceu de cesariana; não estava programada, nao falei com equipe nenhuma, nem tive tempo de me preparar mentalmente para a cesariana, isto porque quando cheguei ao hospital para a indução do parto, o rapaz estava novamente pélvico e lá fomos para o bloco.
Ele nasceu às 15h45 e só veio mamar às 17h, quando subi para o meu quarto, não sentia pernas nenhumas, e dei de mamar deitada, toda a noite assim foi, e o que fazia era tocar à campainha para mo chegarem se eu não conseguia, trocarem e por a arrotar se fosse preciso, por isso, melga e chateia quem tiver se ser, tu não te podes levantar, e tem que ser com a ajuda da enfermeira que fazes o "levante". Nasceu no Pedro Hispano.
bj

[Pamdora]

Olá, o meu mais novo nasceu de cesariana; não estava programada, nao falei com equipe nenhuma, nem tive tempo de me preparar mentalmente para a cesariana, isto porque quando cheguei ao hospital para a indução do parto, o rapaz estava novamente pélvico e lá fomos para o bloco.
Ele nasceu às 15h45 e só veio mamar às 17h, quando subi para o meu quarto, não sentia pernas nenhumas, e dei de mamar deitada, toda a noite assim foi, e o que fazia era tocar à campainha para mo chegarem se eu não conseguia, trocarem e por a arrotar se fosse preciso, por isso, melga e chateia quem tiver se ser, tu não te podes levantar, e tem que ser com a ajuda da enfermeira que fazes o "levante". Nasceu no Pedro Hispano.
bj

Obrigada pelo teu testemunho.
Eu estive há 15 dias internada no S. João por ameaça de parto prematuro. Conheci muitas enfermeiras que serão as mesmas do puerpério e todas elas são muito disponíveis, atentas e interessadas pelo que não vejo problemas. Mas se tiver que chatear meio mundo, assim será.

Pam

[RuteMMM]

Olá,
só para te deixar o meu testemunho, o meu primeiro filho nasceu de cesariana, depois dele nascer foi o tempo de nos arranjarem aos dois e seguimos para o recobro onde ele mamou pela primeira vez, acho que no máximo tinha passado uma hora. Ele nasceu às 18:12 e eu só me levantei no dia seguinte por volta da 7 da manhã, durante toda a noite as enfermeiras andavam de volta de nós quer para lhe mudarem a fralda ou para o porem na minha cama para ele mamar, isto foi no HSFX em Lisboa. A minha recuperação foi ótima, não me lembro de ter tido grandes dores e tirando o incómodo dos primeiros dias a rir ou a tossir, passei muito bem. Custou-me bem mais a recuperação do parto normal do segundo filho, por isso não te apoquentes com isso.
Que corra tudo bem

[rbalmeid]

Bom dia,

Queria agradecer a todas o vosso apoio e respostas.
Vou tentar conversar com a equipa médica antes do parto para planearmos da melhor forma a primeira mamada.
Quanto ao bébé ser picado, já a minha filha mais velha o foi por diversas vezes mas ela tinha sempre os níveis bem, mesmo quando estava 6h e 7h sem mamar. É algo que não me incomoda pois sei que tem que ser feito para bem deles.

Rute,
Diz-me uma coisa. No internamento, como fizeste durante as 12h em que não te podias levantar? O bébé esteve contigo ou foi para o berçário? Como fazias para lhe dar de mamar nesse período?
(Nota-se muito que a cesariana me desagrada profundamente? Tive um parto vaginal tão bom na primeira gravidez e este pestinha tinha que estar pélvico para estragar as minhas espectativas).

Obrigada mais uma vez.

Pam

O bebe esteve sempre comigo. Alias foi para o quarto na minha cama e so saiu de la para o berço colocado ao meu lado varias horas depois e porque eu o pus. ELe nasceu ao fim da tarde e dei de mamar deitada. Depois deu uma noite santa (mamou uma unica vez porque o acordamos) mas era um bebe de 3 kg e meio sme risco acrescido de hipoglicemias. De manha fiz o levante.

Beijinhos

Rute

[rbalmeid]

Pamdora nao desistas ainda do parto normal. Falaste no Sao Joao certo? Se bem me lembro ha la uma equipa adepta da rotaçao externa dos bebes, ja perguntaste? Pelo menos o obstetra Diogo Ayres era um defensor acerrimo disso. E como o teu filho é pequeno ainda pode dar a volta. Ha exercicios de balanceamento de gatas que supostamente ajudam.

Beijinhos e boa sorte. Espero que o teu bebe colabore

Rute

[Pamdora]

Pamdora nao desistas ainda do parto normal. Falaste no Sao Joao certo? Se bem me lembro ha la uma equipa adepta da rotaçao externa dos bebes, ja perguntaste? Pelo menos o obstetra Diogo Ayres era um defensor acerrimo disso. E como o teu filho é pequeno ainda pode dar a volta. Ha exercicios de balanceamento de gatas que supostamente ajudam.

Beijinhos e boa sorte. Espero que o teu bebe colabore

Rute

Isso está fora de questão. No S. João, como é protocolar, propuseram-me fazer a versão mas depois de ouvir várias opiniões médicas e da equipa de enfermagem não aceitei pois tenho várias contra-indicações associadas. Se estivesse a ter uma gravidez como a primeira, sem nenhuma inter-ocorrência, certamente ponderaria essa hipótese mas com as complicações que tenho tido corria riscos de hemorragia grave e outros.
Portanto, será cesariana a menos que ele decida virar. Contudo, com o pouco líquido que também tenho é pouco provável que aconteça.
Mas obrigada pela ajuda.

Pam