|
|
Ranking: Advanced Member
Membro desde: 4/12/2007
Mensagens: 286
Localização: Azeitao
|
Olá Spal Obrigada pela resposta Tens razão, tenho mesmo que ver o que se passou.... o pcr era de 32... sei que tem que ser algaliada pq a medica ja me disse.... nao há-de ser nada, assim espero  e o teu bebé, acusou alguma coisa nos exames? Beijinho e obrigada
<a href="http://lilypie.com"><img src="http://b2.lilypie.com/LNBbp1.png" alt="Lilypie 2nd Birthday Ticker" border="0" /></a>
|
|
Ranking: Advanced Member
Membro desde: 1/9/2006
Mensagens: 5,901
Localização: Arredores de Lisboa
|
Olá Paty, Se quiseres ver em promenor o que se passou com o Afonso vê na 1ª mensagem aqui - http://foruns.pinkblue.com/goforum.aspx?g=posts&t=231792 . Com a cistografia percebemos que ele tinha refluxo urinário (refluxo vesico-uretral - RVU) de grau III/IV (vai até ao V, que é o mais alto) só do lado direito (pode ser dos 2). No caso dele não se devía a nenhum problema no rim, mas a uma válvula que prende o ureter que estava mal feita, o que fazia com que o ureter "pulasse" e o xixi fosse para trás. E foi isso que provocou as infecções urinárias ao nível dos rins e da bexiga. Com o crescimento o refluxo desapareceu. Os rins não ficaram com lesões e funcionam bem. Vimos isso noutro exame - cintigrafia. O facto de a tua menina ter tido a infecção não é sinónimo que tenha refluxo ou outro problema nos rins, pode apenas ter sido uma infecção que se alastrou ao rim porque nestas idades são assintomáticas e só quando chegam ao rim é que produzem sintomas. Agora o importante é manter a vigilância, fazer os exames e a profilaxia. Sempre que tiver febre mais do que 24 horas, devem ir ao hospital para ser avaliada. Devem informar que ela teve a pielonefrite para eles fazerem o despiste da urina. Vai correr tudo bem.
Susana e Afonso (14/09/2004)  Eu sou a gaja das  Bébés a fazer profilaxia para infecções urinárias - Exames e resultados
Bebés a fazer profilaxia contra infecções urinárias
Pediatria - Infecções urinárias
|
|
Ranking: Newbie
Membro desde: 10/1/2008
Mensagens: 5
Localização: Lisboa
|
Olá a todas! A minha Leonor tem actualmente 11 meses e fez uma infecção urinária com mês e meio de vida, começou com febre à noite e pensando que fosse constipação meti-lhe um ben-u-ron e a febre cedeu. No dia seguinte começou a ficar apática, a perder o apetite e quando fui ver já tinha 39,4ºC, a pediatra mandou-a logo para o HSFX, onde ficou internada 1 semana para levar o antibiótico intravenoso... foi a pior semana da minha vida, pois passava o tempo todo ao lado dela e não tive ninguém em quem pudesse contar Ao fazer um ecografia descobriram que ela tem duplicidade pielocalicial bilateral, ou seja, tem 2 ureteres em cada rim, em vez de 1, e que suspeitam que haja refluxo vesico-ureteral. Ela agora está a ser seguida na consulta externa de pediatria no HSFX e a pediatra dela é nefrologista na Estefânia. Passados 6 meses fez uma cintigrafia, o relatório indicava uma pequena cicatriz no rim direito, mas a pediatra dela viu o exame e disse que o relatório estava mal  , pois a cicatriz evidencia-se numa zona escura, que não se observava no exame dela, para além que o rim direito era aquele que apresentava mais função. Explicou-me que o próximo passo seria fazer um exame que permite verificar a questão do refluxo e que como se tratava de uma menina que deveria fazer uma gamacistografia e que caso a nefrologista prescrevesse a cistografia radiológica para voltar a falar com ela para arranjar uma solução, pois não havia necessidade de ela ser sujeita a tanta radiação. Na consulta externa a nefrologista do HSFX viu o relatório e nem olhou para o exame, mas fiz questão de dizer que a pediatra dela era nefrologista, viu o exame e não concordou com o relatório... ficou furiosa e perguntou o que estava ali a fazer. No final prescreve a cistografia radiológica e eu pergunto porque não a gamacistografia, ao que ela alega que para além do refluxo este exame permite confirmar a duplicidade. Falei com a pediatra e ela disse-me que só existindo refluxo é que se consegue confirmar a duplicidade e que teria sempre de fazer o outro exame para ver a questão da duplicidade. Não sei o que fazer!!!! Ando há 2 meses a tentar resolver esta questão, sem fim a vista e ela a tomar o Trimetoprim. Entretanto falei com uma técnica de radiologia que concorda com a nefrologista do HSFX, questionei a parte da duplicidade só se ver existindo refluxo e o que ela me explicou é que primeiro verificam se há ou não refluxo e não havendo que comprimem a bexiga por forma ao contraste subir pelos ureteres e evidenciar a duplicidade. Alguém me consegue confirmar se é verdade?
|
|
Ranking: Advanced Member
Membro desde: 1/9/2006
Mensagens: 5,901
Localização: Arredores de Lisboa
|
Olá O meu filhote fez os dois exames. O primeiro foi a cistografia radiológica que permitia ver o refluxo, mas não só. O segundo como era para ver apenas como estava o refluxo foi a gamacistografia. PS - Já agora vê este artigo: http://docs.google.com/View?docid=dgszrg23_6drv8dk
Susana e Afonso (14/09/2004) Eu sou a gaja das Bébés a fazer profilaxia para infecções urinárias - Exames e resultados
Bebés a fazer profilaxia contra infecções urinárias
Pediatria - Infecções urinárias
|
|
Ranking: Newbie
Membro desde: 10/1/2008
Mensagens: 5
Localização: Lisboa
|
Estou mesmo desanimada, a Leonor fez uma segunda infecção urinária na semana passada apesar da profilaxia com Trimetoprim Coincidiu com o facto de ter entrado na creche, ou seja, esteve na ama dos 4 aos 11 meses e nunca mais teve nenhuma infecção e passada 1 semana de estar na creche tem uma... eu coloquei-os a par da situação dela e dos cuidados de higiene cuidados que ela necessitava e deu nisto. Só posso pensar que eles não tiveram os cuidados devidos, pois de outra forma seria coincidência a mais, não acham? Moral da história, estou a considerar fortemente ela voltar para ama. O meu marido quer que ela fique na creche porque com uma educadora ela será mais estimulada e desenvolveria mais a mente, o que a meu ver é um engano, pois ela é ainda muito bebé. A pediatra também é da minha opinião, pois cada infecção urinária é uma machadada nos rins que poderá trazer sérios problemas no seu bom funcionamento. Qual a vossa opinião?
|
|
Ranking: Advanced Member
Membro desde: 1/16/2008
Mensagens: 227
|
[Marilie wrote:]Estou mesmo desanimada, a Leonor fez uma segunda infecção urinária na semana passada apesar da profilaxia com Trimetoprim Coincidiu com o facto de ter entrado na creche, ou seja, esteve na ama dos 4 aos 11 meses e nunca mais teve nenhuma infecção e passada 1 semana de estar na creche tem uma... eu coloquei-os a par da situação dela e dos cuidados de higiene cuidados que ela necessitava e deu nisto. Só posso pensar que eles não tiveram os cuidados devidos, pois de outra forma seria coincidência a mais, não acham? Moral da história, estou a considerar fortemente ela voltar para ama. O meu marido quer que ela fique na creche porque com uma educadora ela será mais estimulada e desenvolveria mais a mente, o que a meu ver é um engano, pois ela é ainda muito bebé. A pediatra também é da minha opinião, pois cada infecção urinária é uma machadada nos rins que poderá trazer sérios problemas no seu bom funcionamento. Qual a vossa opinião? Olá, Marilie... Desejo as melhoras da tua filha, vai correr tudo bem. Olha por alguns motivos de saude, tenho de tentar ao maximo evitar que a minha filha tenha alguma infecção urinária....portanto os cuidados de higiene são muito importantes, tal como beber muita água e evitar piscinas publicas. No meu caso tenho a sorte de a puder deixar com a minha mãe...a minha pediatra achou muito bem ( os cuidados são totalmente diferentes). Julgo que numa ama com menos crianças os cuidados tambem sejam maiores, e se confiarem bastante na senhora ainda melhor. Eu percebo a intenção do teu marido, mas mesmo não estando num infantários eles desenvolvem na mesma.... Dou-te o exemplo da minha sobrinha que só foi para a escola aos 6 anos, estando sempre com os avós e sempre se desenvolveu bem e é muito esperta.... Sinceramente, acho que o mais importante é o bem estar da vossa filha. Um beijinho e as melhoras
  Afilhada: Tisabel24
|
|
Ranking: Advanced Member
Membro desde: 10/4/2008
Mensagens: 99
Localização: Numa casa com porta e janelas rsrsrrsrs
|
[Marilie wrote:]Estou mesmo desanimada, a Leonor fez uma segunda infecção urinária na semana passada apesar da profilaxia com Trimetoprim Coincidiu com o facto de ter entrado na creche, ou seja, esteve na ama dos 4 aos 11 meses e nunca mais teve nenhuma infecção e passada 1 semana de estar na creche tem uma... eu coloquei-os a par da situação dela e dos cuidados de higiene cuidados que ela necessitava e deu nisto. Só posso pensar que eles não tiveram os cuidados devidos, pois de outra forma seria coincidência a mais, não acham? Moral da história, estou a considerar fortemente ela voltar para ama. O meu marido quer que ela fique na creche porque com uma educadora ela será mais estimulada e desenvolveria mais a mente, o que a meu ver é um engano, pois ela é ainda muito bebé. A pediatra também é da minha opinião, pois cada infecção urinária é uma machadada nos rins que poderá trazer sérios problemas no seu bom funcionamento. Qual a vossa opinião? Ola marilie eu por experiencia propria aconselho que fales com o teu marido e vejam os pros e os contras ..ok ate posso ser suspeita por ser ama...mas digo-te que com um menino passou-se quase a mesma coisa (mas situaçoes diferentes)os pais decidiram coloca-lo na creche....e por fim voltaram a contactar-me porque nao estavam satisfeitos acho que deixavam as fraldas por vario tempo pois a mae varias vezes se queixava que o menino estava assadinho...e pedio para terem um cuidado mais especial..nao limpar com toalhetes mas sim passarem com algodao e lavarem com agua tepida...chegou mesmo a comprar uma loçao e a levar para a creche e quando pedio para ver o frasco estava intacto...o menino chegou a abrir chagas..foi complicado...mas á creches e creches... e pelo o que vi tens a total confiança na ama..acho que deviam ponderar..quanto á estimulação eu acho que é relevante..se a ama tiver imaginação fará varias actividades com os meninos...eu nao fazia mas desde fevereiro que tenho feito as vezes umas caminhadas e vamos apanhar folhas depende do tempo..misturados com recortes e colagens pinturas enfim da sempre para variar....as melhoras e pensem na saude da menina beijokinhas
*** POR FAVOR CORRIGIR ESTA ASSINATURA. Veja a mensagem "Assinaturas" na secção Mensagens Importantes para mais informações. ***
Beijinhos Ferteis
Eu (Nos) tenho(temos) um sonho
minha Madrinha Metalgirl..
Bigada pelo carinho és uma pessoa linda
Gosto muito de ti  
|
|
Ranking: Advanced Member
Membro desde: 1/9/2006
Mensagens: 5,901
Localização: Arredores de Lisboa
|
[Marilie wrote:]Estou mesmo desanimada, a Leonor fez uma segunda infecção urinária na semana passada apesar da profilaxia com Trimetoprim Olá Às vezes o trimetroprim pode deixar de fazer efeito e a bactéria ficar resistente, ou então está na hora de aumentar a dose. Há também estudos que apontam para uma baixa ineficácia do trimetropim. A infecção pode não ser derivada de falta de cuidados de higiene. Qunado fizeram análises qual foi a bactéria que acusou? Que sintomas tinha? É só ao nível da bexiga? Fizeram só uma colheita? E o antibiograma, que antibióticos dá como sensíveis?
Susana e Afonso (14/09/2004) Eu sou a gaja das Bébés a fazer profilaxia para infecções urinárias - Exames e resultados
Bebés a fazer profilaxia contra infecções urinárias
Pediatria - Infecções urinárias
|
|
Ranking: Advanced Member
Membro desde: 3/14/2007
Mensagens: 1,501
Localização: Porto
|
[spal wrote:][Marilie wrote:]Estou mesmo desanimada, a Leonor fez uma segunda infecção urinária na semana passada apesar da profilaxia com Trimetoprim Olá Às vezes o trimetroprim pode deixar de fazer efeito e a bactéria ficar resistente, ou então está na hora de aumentar a dose. Há também estudos que apontam para uma baixa ineficácia do trimetropim. A infecção pode não ser derivada de falta de cuidados de higiene. Qunado fizeram análises qual foi a bactéria que acusou? Que sintomas tinha? É só ao nível da bexiga? Fizeram só uma colheita? E o antibiograma, que antibióticos dá como sensíveis? Sim...... o trimetoprim pode deixar de ter o efeito desejado, por isso muitas das vezes trocam pelo bactrim... fala com o/a pediatra. Bjs e as melhoras rápidas Helena
 Nunca imaginei ser possível amar tanto...... também nunca imaginei que ser mãe doesse tanto..... "Pessoas normais falam sobre coisas, pessoas inteligentes falam sobre idéias, pessoas medíocres falam sobre pessoas!"
|
|
Ranking: Newbie
Membro desde: 10/1/2008
Mensagens: 5
Localização: Lisboa
|
Olá a todas, Antes de mais, agradeço as vossas respostas rápidas e vossos preciosos conselhos. Falei com a pediatra que me deu as seguintes indicações: 1. Aumentar a dosagem de Trimetoprim de 0,9 para 1,5 ml (após acabar o Clavamox 250); 2. Se temos muita confiança na ama (que é o caso), ela estará melhor lá, pois são menos crianças e portanto terá cuidados melhores; 3. Quanto à estimulação, ela disse o mais provável é ela ser mais estimulada na ama do que na creche, pois muitas vezes deixam os miúdos entretidos no tapete a um canto e se estão entretidos deixam-nos estar. Relativamente ao que a Sofia disse: Ontem a Leonor voltou a perder o apetite, vomitou o lanche e terá feito 6 cócós moles. Quando a fui buscar pareceu-me febril e fui às urgências buscar o resultado da urocultura e aproveitar para ver o que a Leonor tinha. Tudo apontava para uma gastroenterite, mas o médico preferiu fazer o teste Combur à urina para verificar sinais de infecção. Fomos à sala de enfermagem e mal o enfermeiro tirou a fralda disse: "Mas ela está muito macerada!"... olhei e nem queria acreditar, pois estava nas verilhas quase que em chaga viva  Sei que os cócós foram muitos, mas ao ponto de ficar assim também não! Spal, passo a transcerver o que vem no resultado da urocultura: URINA - EX. BACTERIOLÓGICOEx. CitológicoRaras Células Epiteliais Muitos Leucócitos Ex. Microbiológico DirectoGram: Muitos bacilos Gram negativo Contagem de colónias > 100 000 col/ml Observações Estirpe produtora de beta-lactamases de espectro expandido Enviar nova amostra Ex. Bacteriológico CulturalKlebsiella pneumoniae [ESBL]Sensível Amikacina [<=2], Meropenem [<=0,2] Resistente Amoxicilina/Ác. Clav. [4], Ampicilina [>=32], Cefotaxima [<=1], Ceftazidima [<=1], Cefuroxima [4], Cefalotina/Cefradina [>=64], Gentamicina [8], Norfloxacina [>=16], Trimetoprim/Sulfa [>=320], Nitrofurantoina [128]
|
|
Ranking: Advanced Member
Membro desde: 1/9/2006
Mensagens: 5,901
Localização: Arredores de Lisboa
|
Marilie, Nos antibióticos resistentes está lá o trimetropim, ou seja, pode já não estar a fazer efeito ou pelo menos para essa bactéria (que não conheço) não faz nada. Se fosse E-coli tinha a ver com os cócós, e isso poderia indicar que a creche não estava a ter cuidado em limpá-la. Como é menina deve ser limpa da frente para trás. A falta de apetite, os vómitos e a diarreia pode ter a ver com o antibiótico. O meu filhote com o Clavamox fica com os intestinos num 8 e sem comer quase nada. Tem calma. Vais ver que vai correr tudo bem. O meu filhote teve duas infecções urinárias ao nível dos rins no espaço de 1 mês e meio. E durante esse tempo esteve sempre com infecções na bexiga. E hoje não tem nenhuma sequela disso. As melhoras.
Susana e Afonso (14/09/2004) Eu sou a gaja das Bébés a fazer profilaxia para infecções urinárias - Exames e resultados
Bebés a fazer profilaxia contra infecções urinárias
Pediatria - Infecções urinárias
|
|
Ranking: Newbie
Membro desde: 10/1/2008
Mensagens: 5
Localização: Lisboa
|
Sim, tamém reparei na resistência ao Trimetoprim. Tenho de confessar que estava a espera que aparecesse E-Coli, mas desta vez saiu esta bactéria na rifa. Já estive a cuscar no Google e encontrei um estudo sobre um surto de infecções com esta bactéria num berçário do Hospital de São Paulo, que me deixou ainda mais preocupada, pois não é comum de se encontrar: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0021-75572006000500015. neste caso o surto terá surgido através de uma funcionária, cuja análise às mãos deu positivo para esta bactéria. Ainda encontrei que esta bactéria é das menos prováveis de estar na origem de infecções urinárias: "O agente etiológico mais comumente isolado das infecções do trato urinário é a bactéria Escherichia coli, que é responsável por aproximadamente 40% das infecções urinárias dos pacientes hospitalizados. O restante é causado por outros membros da família Enterobacteriaceae, como Klebsiella, Enterobacter, Serratia e leveduras, particularmente espécies de Candida, e bactérias não fermentadoras, como Pseudomonas aeruginosa, que são organismos mais frequentemente encontrados em infecções adquiridas em hospitais, uma vez que a resistência destes aos antibióticos favorece sua seleção em pacientes hospitalizados."
|
|
Ranking: Advanced Member
Membro desde: 1/9/2006
Mensagens: 5,901
Localização: Arredores de Lisboa
|
Eu também fui ver e fiquei com a sensação que dado o tipo de bactéria que pode ocorrer em internamentos, até pode ser uma contaminação da cultura. Não fizeram uma nova recolha de urina? Que sintomas é que tinha? O meu já teve contaminações, uma delas com as pseudomonas. Fez nova recolha e não tinha nada.
Susana e Afonso (14/09/2004) Eu sou a gaja das Bébés a fazer profilaxia para infecções urinárias - Exames e resultados
Bebés a fazer profilaxia contra infecções urinárias
Pediatria - Infecções urinárias
|
|
Ranking: Newbie
Membro desde: 10/1/2008
Mensagens: 5
Localização: Lisboa
|
Os sintomas foram: começou no Domingo com 39ºC de febre, choro sem razão nenhuma aparente (passou essa noite toda a acordar a chorar imenso, ela que dorme a noite toda sem piar), perda de apetite (ela que é uma comilona), apatia... ou seja, todos os sintomas da primeira infecção. Segunda continuou com essa febre e ao final do dia fui às urgências do HSFX, colocaram o saco para a colheita de urina (fez logo passados 5 minutos), a tira de teste Combur acusou logo 3 níveis de leucócitos e seguiu para urocultura. Receitaram o Clavamox 250 de 8 em 8 horas, ben-u-ron para quando houvesse febre a alternar com Brufen se a febre não cedesse. Ela só deixou de ter febre quinta-feira. O exame só ficou pronto ontem, é claro que como já ia com 9 dias de Clavamox o teste Combur deu valores normais 
|
|
Ranking: Advanced Member
Membro desde: 1/9/2006
Mensagens: 5,901
Localização: Arredores de Lisboa
|
|
|
Ranking: Advanced Member
Membro desde: 1/9/2006
Mensagens: 5,901
Localização: Arredores de Lisboa
|
|
|
Ranking: Advanced Member
Membro desde: 2/5/2007
Mensagens: 304
|
Olá meninas!
Sou mãe de mais um menino a fazer trimetropim desde os 6 meses.
Para a semana vamos fazer a cintigafria e a cistografia.
Estou rezar a todos os santinhos para que ele não tenha nada.
Também estou com muito medo dos exames, coitadinho do meu menino...
A nefrologista que o segue , mandou-me duplicar a dose do trimetropimpara o dobro a começar no dia do exame.
Também foi assim convosco?
Beijinho opara todas.
|
|
Ranking: Advanced Member
Membro desde: 1/16/2008
Mensagens: 227
|
[anatr wrote:]Olá meninas!
Sou mãe de mais um menino a fazer trimetropim desde os 6 meses.
Para a semana vamos fazer a cintigafria e a cistografia.
Estou rezar a todos os santinhos para que ele não tenha nada.
Também estou com muito medo dos exames, coitadinho do meu menino...
A nefrologista que o segue , mandou-me duplicar a dose do trimetropimpara o dobro a começar no dia do exame.
Também foi assim convosco?
Beijinho opara todas. Olá! Olha sobre o trimetropim não te posso ajudar.... Mas a minha filha já fez os 2 exames e o que te posso dizer é que custa mais a eles do que a nós! Sabes como são feitos? se não, aqui no forum encontras....se precisares de ajuda diz... Um beijinho e vai correr tudo bem
Afilhada: Tisabel24
|
|
Ranking: Advanced Member
Membro desde: 1/9/2006
Mensagens: 5,901
Localização: Arredores de Lisboa
|
[anatr wrote:]Olá meninas!
Sou mãe de mais um menino a fazer trimetropim desde os 6 meses.
Para a semana vamos fazer a cintigafria e a cistografia.
Estou rezar a todos os santinhos para que ele não tenha nada.
Também estou com muito medo dos exames, coitadinho do meu menino...
A nefrologista que o segue , mandou-me duplicar a dose do trimetropimpara o dobro a começar no dia do exame.
Também foi assim convosco?
Beijinho opara todas. Vais ver que vai correr tudo bem e não vão detectar nada. A duplicação da dose é comum quando fazem cistografia, se bem que nós não tivémos essa indicação, até porque ele estava a tomar outro medicamento. Duplica-se a dose porque como o exame é invasivo pode haver risco de infecção urinária, que é evitado através desse reforço.
Susana e Afonso (14/09/2004) Eu sou a gaja das Bébés a fazer profilaxia para infecções urinárias - Exames e resultados
Bebés a fazer profilaxia contra infecções urinárias
Pediatria - Infecções urinárias
|
|
Ranking: Advanced Member
Membro desde: 2/5/2007
Mensagens: 304
|
Olá outra vez
a Cistografia, é uma sonda que se poe na pilinha para ver se faz refluxo
a Cintigrafia é uma injecção na veia, que faz contraste e dá para ver se ele ficou com alguma lesão devida à infecção urinária
É isto, não é?
Tenho uma outra dúvida: eu tinha a impressão que a médica me tinha dito para lhe dobrar a dose de trimetropim 5 dias antes de fazer o exame, mas à pouco fui ler no boletim de sáude, que diz: 5 dias a dobrar o antibiótico com começo no dia do exame.
devo ir pelo que está escrito?
o que acham?
mais uma vez OBRIGADA
|
|
|
Guest |
