rbalmeid (07-07-2010)Ola!
Essa confusao entre sopro e a cardiomiopatia tambem eu a fiz no inicio e repara quet trabalhona area, devia saber!
O sopro é o que se ouve quando se ausculta. Se ha um sopro alguma coisa esta menso bem. Pode ser um avalvula que funciona mal, u ma comunicaçao destas que estamso a afalar ou outro problema e normalmente é preciso fazer exames (ecocardiograma) para a saber. Os pediatra se os medicos de fa,milia falam de sopros porque é o que podem "ver".
Um dos muitos problemas que podem provocar sopros sao as tais comunicaçoes fetais que nao fecharam.
Ora para teres uma ideia. Num coraçao ha 4 cavidades. As duas de cima auriculas recebem sangue dos pulmoes (lado esquerdo) e de todo o corpo (lado direito) e enviam-no para as duas cavidades de baixo, os ventriculos que sao quem bombeia para todo o corpo: direito para os pulmoes e o esquerdo para o resto. O lado direito e o lado esqueredo estao separados por uma parede e os sangues nao se misturam. Isto porque nos pulmoes o sangue troca o dioxido de caborno (CO2) por oxigenio (O2) e nao quermos que o sangue arterial carregadinho de oxigenio que circula do lado esquerdo se misture com o sangue venoso cheio de CO2 que vai a caminho dos pulmoes para ser "limpo".
Ora nos fetos os pulmoes nao funcionam e a troca entre CO2 e O2 é feita na placenta. Por isso estas udas ciculaçoes separadas (alod direito e lado esquerdo) eram um desperdicio. Assim ha uns orificios que permitem o sangue circular livremente de um lado para o outro. No fim da gestaçao ou nso primeiros tempos apos o nascimento esses orificios (e mais umas passagens extra que ha) fecham e a circulaçao passa a ser como em todos os nascidos.
Muito frequentemente essas passagens e orificios so fecham depois do nascimento e entao quando sao auscultados ouve-se o tal sopro. Como quase sempre fecham naturalmente nao ha problema!
De vez em quando la ha um bebe em que nao fecha uma delas. No caso do Bruno nao fechou a passagem entre as auriculas logo tem uma comunicaçao intra-auricular (CIA) e ha sangue que passa do lado esquerdo para o lado direito por esse buraco. Ao que parece no teu caso suspeitam que pode nao fechar o buraco entre os ventriculos ou seja a Marta nasceria com uma comunicaçao intra-ventricular (CIV) que permitia que algum sangue se escapasse de um ventriculo a outro.
O problema a longo prazo é que vai haver mais sangue a circular nos pulmoes do que o normal e isso pode trazer tendencia para infecçoes respiratorias. Por outro lado a parte do coraçao que recebe mais sangue estica (dilata) e ao fim de anos tambem pode dar complicaçoes. Repara que estamso a falar de complicaçoes em anos, nao em dias!
O que o cardiologista vai avaliar é se acha muto ou pouco provavel que isso venha acontecer (nao fechar o orificio). Pode nao fechar por nao existir a membrana que depois tapa, ou existindo ser mais curta que o buraco. Mas na verdade ache ele ou nao que vai haver CIV nao ha nada afazer agora, nem quando nasça a bebe! Fara um ecocardiograma para se ter a certeza e medir o buraquinho e depois controlso periodicos para ver se esta ou nao a fechar e se nao fecha algum dia o tera de corrigir para evitar problemas futuros. Essas corecçoe sso se contumam fazer em idade pre-escolar ou escolar!
Por isso nada de stress!
Ha boneco qu ete fez o meduico deve ser parecido com isto:
Beijinhos
Rute
Essa confusao entre sopro e a cardiomiopatia tambem eu a fiz no inicio e repara quet trabalhona area, devia saber!
O sopro é o que se ouve quando se ausculta. Se ha um sopro alguma coisa esta menso bem. Pode ser um avalvula que funciona mal, u ma comunicaçao destas que estamso a afalar ou outro problema e normalmente é preciso fazer exames (ecocardiograma) para a saber. Os pediatra se os medicos de fa,milia falam de sopros porque é o que podem "ver".
Um dos muitos problemas que podem provocar sopros sao as tais comunicaçoes fetais que nao fecharam.
Ora para teres uma ideia. Num coraçao ha 4 cavidades. As duas de cima auriculas recebem sangue dos pulmoes (lado esquerdo) e de todo o corpo (lado direito) e enviam-no para as duas cavidades de baixo, os ventriculos que sao quem bombeia para todo o corpo: direito para os pulmoes e o esquerdo para o resto. O lado direito e o lado esqueredo estao separados por uma parede e os sangues nao se misturam. Isto porque nos pulmoes o sangue troca o dioxido de caborno (CO2) por oxigenio (O2) e nao quermos que o sangue arterial carregadinho de oxigenio que circula do lado esquerdo se misture com o sangue venoso cheio de CO2 que vai a caminho dos pulmoes para ser "limpo".
Ora nos fetos os pulmoes nao funcionam e a troca entre CO2 e O2 é feita na placenta. Por isso estas udas ciculaçoes separadas (alod direito e lado esquerdo) eram um desperdicio. Assim ha uns orificios que permitem o sangue circular livremente de um lado para o outro. No fim da gestaçao ou nso primeiros tempos apos o nascimento esses orificios (e mais umas passagens extra que ha) fecham e a circulaçao passa a ser como em todos os nascidos.
Muito frequentemente essas passagens e orificios so fecham depois do nascimento e entao quando sao auscultados ouve-se o tal sopro. Como quase sempre fecham naturalmente nao ha problema!
De vez em quando la ha um bebe em que nao fecha uma delas. No caso do Bruno nao fechou a passagem entre as auriculas logo tem uma comunicaçao intra-auricular (CIA) e ha sangue que passa do lado esquerdo para o lado direito por esse buraco. Ao que parece no teu caso suspeitam que pode nao fechar o buraco entre os ventriculos ou seja a Marta nasceria com uma comunicaçao intra-ventricular (CIV) que permitia que algum sangue se escapasse de um ventriculo a outro.
O problema a longo prazo é que vai haver mais sangue a circular nos pulmoes do que o normal e isso pode trazer tendencia para infecçoes respiratorias. Por outro lado a parte do coraçao que recebe mais sangue estica (dilata) e ao fim de anos tambem pode dar complicaçoes. Repara que estamso a falar de complicaçoes em anos, nao em dias!
O que o cardiologista vai avaliar é se acha muto ou pouco provavel que isso venha acontecer (nao fechar o orificio). Pode nao fechar por nao existir a membrana que depois tapa, ou existindo ser mais curta que o buraco. Mas na verdade ache ele ou nao que vai haver CIV nao ha nada afazer agora, nem quando nasça a bebe! Fara um ecocardiograma para se ter a certeza e medir o buraquinho e depois controlso periodicos para ver se esta ou nao a fechar e se nao fecha algum dia o tera de corrigir para evitar problemas futuros. Essas corecçoe sso se contumam fazer em idade pre-escolar ou escolar!
Por isso nada de stress!
Ha boneco qu ete fez o meduico deve ser parecido com isto:
Beijinhos
Rute
Nem sempre um sopro se ouve na auscultação, o meu Afonso tem um que só foi detectado num ecocardiograma de rotina, tinha ele 1 mes de vida, e tb me disseram que até ao 1 ano deve fechar!...nunca o detectaram na auscultação, e olha que o fizeram muitas vezes porque esteve 4 semanas internado na neo...agora continuam sem o ouvir qdo é auscultado, e esforçam-se por conseguir!
bjs
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