No homem, o problema da infertilidade prende-se, principalmente, com a (fraca) quantidade e qualidade dos espermatozóides.

Causas gerais

A infertilidade masculina pode ficar a dever-se a:
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[*]Uma deficiente produção de espermatozóides (30 a 40 por cento dos casos de infertilidade).
[*]O aumento da temperatura dos testículos, devido a febre prolongada ou a uma regular exposição ao calor excessivo (por exemplo, na sauna), pode reduzir significativamente a quantidade de espermatozóides no sémen.
[*]Este aumento da temperatura pode originar, igualmente, a produção de espermatozóides mortos ou com formas anormais e sem a mobilidade necessária para chegar até ao óvulo.

Varicocelo

Consiste na dilatação das veias de um dos cordões espermáticos que ligam os testículos ao abdómen.

Esta anomalia orgânica impede a drenagem adequada de sangue nos testículos, o que provoca um aumento da temperatura, propícia a um decréscimo da produção de espermatozóides.

Ejaculação retrógrada

Os espermatozóides deslocam-se na direcção errada, ou seja, em lugar de descerem pelo pénis, sobem para o interior da bexiga.

Regra geral, a ejaculação retrógrada deve-se a uma anterior cirurgia pélvica (remoção da próstata, por exemplo), à diabetes ou, então, a uma disfunção nervosa.

Reacção hostil ao espermatozóide

O homem pode produzir no sangue anticorpos contra os próprios espermatozóides, originando a sua aglutinação e consequente inactividade.

Esta situação é comum nos homens que se submeteram a uma vasectomia.