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Histeroscopia cirúrgica - tratamento de sinéquias

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  • Histeroscopia cirúrgica - tratamento de sinéquias

    Bom dia,

    Quando ainda estava grávida já escrevi um tópico sobre útero septado/sinéquias noutra área aqui do fórum: http://foruns.pinkblue.com/showthrea...néquia-uterina

    Infelizmente, às 12 semanas foi-me detectado um aborto retido quando me dirigi às urgências por pequenas perdas de sangue escuro. Após várias tentativas com aplicação de misoprostol, até hoje mais de 2 meses depois, ainda tenho restos ovulares no útero, tenho tido sempre perdas de sangue desde o aborto, ainda não parei de ter perdas há 70 dias. Não fiz nenhuma curetagem (CUT), porque basicamente eu insisti sempre no hospital que era a última coisa que queria fazer uma vez que já tinha feito 2 CUT no pós-parto da minha filha por retenção de placenta (há 2 anos), sabendo que isso não é nada bom para o útero.

    A minha ginecologista diz que realmente acha que no meu caso uma CUT não iria resolver o problema, só iria traumatizar mais o meu útero, que o ideal será eu fazer uma Histeroscopia cirúrgica (endoscopia, com uma vídeocamera no útero e faz a remoção daquilo que encontrar). Nas minhas últimas ecografias aparece que tenho a cavidade dividida (“útero septado”), mas uma vez que isso nunca tinha sido detectado antes até a minha filha nascer, dado o meu histórico de 2 CUT quase seguidas para remoção de restos de placenta, a minha médica acha que o mais provável é que eu tenha sinéquias uterinas (cicatrizes que dividem o útero adquiridas como consequência das 2 CUT) e não útero septado de malformação congénita.

    Infelizmente há muito pouca informação disponível sobre sinéquias uterinas em sites portugueses, mas encontrei alguma em sites brasileiros e americanos. O nome que dão para isso é Síndrome de Ashermans: www.ashermans.org.
    Lanço um apelo: gostaria de contactar com mulheres em Portugal que tiveram esse mesmo problema e saber como e onde foram tratadas.
    Isso porque, da informação que já li no site americano, dizem que é muito importante que a cirurgia (histeroscopia) para a ressecação das sinéquias uterinas seja feita por um médico com experiência na remoção de sinéquias, caso contrário o útero pode ficar mal e as sinéquias (cicatrizes) podem voltar, sendo necessário repetir a cirurgia.
    Gosto da minha médica e tenho (alguma) confiança nela, ela é cirurgiã e irá fazer-me a cirurgia, mas não sei se ela é experiente o suficiente em casos de sinéquias uterinas…
    Se alguém souber indicar algum médico cirurgião especialista em histeroscopia cirúrgica para o tratamento de sinéquias uterinas, em Portugal (preferencialmente na zona Centro), eu agradeço.

    Para completar, acho que todas as mulheres deveriam ser melhor informadas antes de se submeterem a uma CUT (às vezes são desnecessárias, poderiam ser resolvidas só com medicação) sobre o risco de formação de sinéquias uterinas. Tal como todas aquelas que já se submeteram à alguma CUT, principalmente se já fizeram mais do que uma, estejam atentas à sua saúde pois podem ter adquirido sinéquias uterinas tal como eu.

    Agradeço a vossa atenção e ajuda! Boa sorte a todas.


    Resumo: 1ª gravidez tranquila com parto às 38s+6d da minha linda menina; 2ª gravidez aborto retido às 12 sem (Out.11), embrião sem batimentos cardíacos e parou pelas 8 sem. Histeroscopia cirúrgica em Jan.12 para remoção de restos ovulares do aborto e correcção de septo uterino.

  • #2
    Tesoura Vs Eléctrodo

    As sinéquias são aderências uterinas como consequência de processos infecciosos intra-uterinos ou após procedimentos cirúrgicos como a curetagem uterina. Esta patologia pode manifestar-se como padrão menstrual anormal, infertilidade ou abortos de repetição. (Panazzolo & Grando, 2007)

    Concordo em absoluto, no entanto não se preocupe tanto com quem vai fazer a cirurgia, mas sim com que material a vai fazer... pois esse sim é o grande segredo.

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